今週は、「産婦人科には行きにくい？　」のテーマで、みなさんとのやりとりが始まったわけですが、そもそも婦人科に行きにくいというのは、自然なことだと思いますね。ただ、そこで、行きにくいから、じゃぁ行かないということになると困りますので、産婦人科医の立場から、いろいろお話していきたいと思っています。

どうして行きにくいのかといえば、みなさんが挙げているように、いくつかの理由がありますが、やはり、「検診」ということになると、今は特に痛くもかゆくもない、「なんとなく心配……」という状態で受ける場合が多いので、尻込みしてしまう。これがもし、病状が悪化していて、自覚症状がはっきりしていたら、いくら恥ずかしくても行きたくなくても、たいていの人は病院にかけこんで診察を受けるでしょう。せっぱつまっているわけですから。「どの程度の症状で、産婦人科に行けばいいのかわからない」という意見がありましたが、少しでも「あれ？　」と思ったら、それを確かめるために病院というものがあるのです。

やっぱり、実際に行ってみないことにはわからない。実は、「自己判断」というのが最も危険なことなのです。勇気をだして行ってみれば、症状によっては、処置をほどこさなくて済むことだってあるんです。でも、行かなければ、永遠にわからない。わからないから、不安ばかりが大きくなる。行くのは嫌だけど、行かないでほったらかしておくリスクは大きいことがあります。「ガンはものを言わない」という言葉があります。子宮というのは、外に開いている臓器なので、そこから細胞を切り取ることができますが、内部の卵巣はそうはいきません。一般的には、腫れているか腫れていないかで判断をします。やはり、「早期発見」「早期治療」が大切なのです。

今日の書きこみを読むと、みなさん、産婦人科は行きにくいけれど、少なくとも、行ったほうがいいと思っているという意識があることがわかります。自分の身体を大切にするということが基本精神とするなら、検診を受けるかどうか、最終的に決めるのは自分自身です。誰も変わりには受けてくれない。今ここで行くか、半年後に行くか。どうせ行くなら、とりあえず行ってみるというのはどうでしょうか。

さて、病院についてですが……。実質的な内容は同じでも、「レディースクリニック」などの名前のほうが、抵抗感がないと感じている人が多いようですね。医師が無神経だったという経験をされた人も多いようです。今、医療の現場では、産婦人科に限らず、サービス業としての本質が問われています。患者を「様づけ」で呼んだり、外来の待ち時間を減らす努力などなど。確かに、誰でもぶっきらぼうな医者よりは、ていねいで感じのよい応対の医者のほうがいいとは思いますが、それも、一歩はきちがえると、果たして本当に患者のためにいいのかどうか疑問です。

たとえば、時々、若い看護実習生が、患者の着替えにもつきっきりという光景を目にします。内診では服を脱ぐことが多いので、看護生は良かれと思って、脱衣所にいたりするのですが、よっぽど身体が不自由で着替えが難しいということでもない限り、患者さんの気持ちはどうでしょう。デパートで、服を見ていると、店員がわらわら寄ってきて、「ちょっとほっといてくれ」という気持ちになるものに似ています。特に、こういうことは、治療以前の問題の、デリケートな部分で、患者全員に満足のいく対応というものを理想としてはいるものの、人対人でもあるし、100人が100人満足するということはなかなか難しいと思います。

しかし、医療においての本質は、やはり、ちゃんとした医療行為が受けられるというところにあるのではないでしょうか。とにかく1度検診を受けてみて、嫌だったら病院を替えればいいのだし、でも、もし漠然とでも、納得できたとか、来た甲斐があったという感想を持てたなら、医師、そして病院とのコミュニケーション、信頼関係が築けているのだと思いますよ。明日からは、みなさんの産婦人科に対する疑問や、気になる症状についてアドバイスしていきたいと思います。たくさんの声をお待ちしています。
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