イー・ウーマン油井香代子漢方薬に保険がきくこと、知っていますか?

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会議番号:2895

漢方薬に保険がきくこと、知っていますか?

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【開催期間】
2010年02月01日より
2010年02月05日まで

円卓会議とは

このテーマの議長

油井香代子　医療ジャーナリスト

今回も様々なご意見をいただき、ありがとうございました。ホルモンバランスの乱れや不定愁訴などで漢方処方……

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2日目までに届いている投稿から...

	先生の判断で (おれんじ７８・神奈川県・パートナー有・31歳)
漢方薬も含め、すべての薬の中から、その状態に一番よい薬を処方してもらいたいです。どの薬がベストかは、薬本来の効能、患者の体力、症状の強さなど総合的な判断が必要だと思うからです。そういった意味でも漢方・西洋医学双方に明るい先生（医師・薬剤師）にかかりたいです。

アトピーの治療で (マキティ・東京都パートナー無・)

もともと子どもの時からアトピーでしたが、大学生の頃に顔にまでひどい症状が出たのを心配した母の薦めで新しい皮膚科へ。漢方に詳しい先生で初めて漢方薬を処方されました。私の場合、今までのステロイド軟膏はすぐに治るけど強い副作用もあって症状が繰り返し出る。しかし、漢方薬の場合、劇的に治るわけじゃないけど体質改善の意味もある。同時に食生活や生活環境も見直すきっかけになり、今ではほとんど症状が出なくなりました。

知ってましたが…… (優太のママのあき・福岡県・パートナー有・39歳)

漢方薬に保険が適用されることは知っていましたし、最近では某製薬会社がテレビCMでPRしていましたよね。ただ、私の経験からすると、処方された薬のうち、どの薬が漢方薬なのかはよくわかりません。たまたま看護婦の妹が私の薬の説明書を見て「漢方薬やね」と言ったことがあり、その時初めて医者で漢方薬が処方されていることを知りました。その時は通常の病院で東洋医学の漢方薬が処方されていることにかなり驚きました。ですから、まだまだ知らない方も多いのではないでしょうか。

意図がわかりません (ハイジュ・山形県・パートナー有・44歳)

何種類か、自分の身体に合う漢方薬があり、症状が出た時に使っています。同じ名前でも製造メーカーによって、少し味が違うことがわかりました。さて、（事業仕分けでの）漢方薬の保険適用をはずそうという動きの意図がわかりません。国の医療政策がどこを向いているものなのかを象徴する動きのように思えます。

事業仕分けの対象でしたね (らは・東京都・パートナー有・33歳)

漢方薬については、今回、事業仕分けの対象でしたね。日本東洋医学会のホームページで、これに反対する署名活動が行われていたことで、保険適用である、ということを実感しました。ちなみに、同ホームページによると、署名活動により、引き続き保険適用になったようです。引き続き、保険適用になって良かったと思います。

漢方薬の処方を受けています (viva・神奈川県・パートナー有・40歳)

次男坊がアトピーで、ずいぶんとドクターショッピングをしました。今の皮膚科は4件目。塗り薬と漢方薬の処方、そして丁寧な指導で症状がぐんぐんとよくなり、喜んでいます。私自身も膀胱炎になったときや、気管支の弱さからくるひどい咳の治療で、漢方薬のお世話になっています。ですから、医療用漢方薬が保険適用から外されるとのニュースを読み、反対の署名もしました。漢方薬は効果的ですが、副作用もあるので、医療機関できちんと処方してもらうことが必要です。

現状維持でよい (手本亭・東京都・パートナー有・71歳)

私が実際に処方されたことがあるし、以前から漢方について興味があり、多少の知識もあるので、自分が薬局で買い求めたこともある。医師による処方は、治療のため必要があっておこなわれるはずで、患者が求めたからといって、やみくもに出すことは無い。保険適用になった理由も、効能を認めているからである。市販され、自分で手に入れることが出来るからどうだというのか。薬全体に占める漢方の割合が、医療費の抑制にちょうどいい規模だったから、のような気がする。

3日目の円卓会議の議論は...

漢方は医療費抑制にもなるという意見も

今回も様々なご意見をいただき、ありがとうございました。ホルモンバランスの乱れや不定愁訴などで漢方処方を受けている人が多ようですが、マキティさん、vivaさんのようにお子さんのアトピー性皮膚炎、膀胱炎、咳など、最近では、かなり幅広く処方されているようです。

また、新型インフルエンザでも、漢方処方をする医師が結構多かったですね。臨床医の中には、タミフル、リレンザより漢方のほうを勧める人もいます。漢方にも詳しい医師によると「もともと、インフルエンザは自然治癒するものなので、早めに漢方薬を飲んで安静にしていれば、回復も早い」ということです。

しかも、漢方はタミフルなどに比べると薬価が安いのです。インフル治療によく使われる麻黄湯の1日分の薬価は55円、葛根湯は73円、それに対してタミフル１日分は618円です。手本亭さんが漢方が事業仕分けの対象になったのは「医療費抑制」のためだったのではないかとのご意見を寄せてくださいましたが、確かに、保険から外せば目先の節減にはなります。でも、全体からすれば漢方を活用したほうが、医療費節減になると言われています。

ハイジュさん、らはさんからも、事業仕分けの対象になったことを疑問視するご意見をいただきましたが、事業仕分けはどうしても手っとり早い節減を優先しましたから、明確なエビデンスがなく、一般の医薬品とは違う漢方は、仕分け対象になりやすかったのだと思います。

しかし、これは民主党のマニフェストと矛盾することにもなりました。民主党は“漢方や鍼灸などの東洋医学を活用する「統合医療」を推進する”というマニフェストを掲げているからです。後になってこの矛盾に気づいたということでしょう。もちろん、反対の署名活動の効果もありました。

漢方を活用するためには、おれんじ７８さんのご意見にあるように、漢方にも詳しい医師の養成が必要になりまし、優太のママのあきさんのご意見のように、病院でも漢方処方が行われていることを、多くの患者さんに知ってもらうことも大切だと思います。

そこで、次回は漢方を現代医療に活用するためには、どうすればいいか、皆さんのご意見を伺いたいと思います。中には「必要ない」というご意見もあると思います。忌憚のないご意見、お待ちしています。

油井香代子
医療ジャーナリスト


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